直肠闭锁有哪些基本常识

孩子出生后，肛门发育正常，但出生后无大便，还伴肠梗阻征象，直肠指检向上受阻，而且有波动感，当做X线检查时，假如直肠有膜性膈则为直肠闭锁。

直肠闭锁参考原因

胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。

临床症状

呕吐症状

先天性肠闭锁与肠狭窄以呕吐为突出表现，患儿出生后几小时至两天内出现频繁呕吐，量多，大多数病例呕吐物含有胆汁，少数病例呕吐物为陈旧性血性。

排便异常

无正常胎粪排出。仅排出少量灰绿色胶冻样便。高位肠闭锁或狭窄无腹胀，仅为上腹轻度饱满；低位肠闭锁或狭窄则腹胀明显，可见肠型。剧烈呕吐可引起脱水、酸碱失衡及电解质紊乱。

无直肠与直肠闭锁

无直肠与直肠闭锁：无直肠与直肠闭锁为先天性直肠发育畸形，先天性肛门直肠发育畸形占先天性消化道畸形的首位，男女性别的发病率大概相等，男性稍多。

诊断：肛门发育正常，但出生后无大便，并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻，有波动感。倒立位x线检查，若直肠有膜性膈为直肠闭锁，若直肠大段缺如为无直肠畸形，有时可伴无肛门畸形。

医治措施：需进行手术医治。低位闭锁可经肛门切开，高位闭锁需经腹手术。无直肠畸形宜先行结肠造口，经腹会阴将直肠拉下与肛门皮肢缝合，或做肛门成形术。

如孩子遇到这类情况，多数是孕期发育造成，直肠闭锁绝大多数都应进行手术医治，风险也较高。如手术不及时或手术时，孩子不耐受，都可能有生命隐患。这时要做足充分准备，注意补充血容量，纠正水、电解质失衡，胃肠减压，给予维生素k，以及支持治疗等。