气胸一般有哪些不同的类型
来源:未知 时间:2016-09-02 17:09
气胸在生活中比较多见,对于患这疾病的患者,进行了紧急处理后,如果想尽快获得健康,要注意合理护理。患者应多了解关于气胸的知识,下面可看一看气胸在临床上的类型。
类型不同的气胸参考:
闭合性气胸
胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在三成以下,患者可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷大约在五成,而大量气胸肺萎陷约在五成以上,均可出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现皮下气肿。
开放性气胸
开放性气胸患者常在伤后迅速出现呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、紫绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,可听到空气随呼吸进出的声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时听到纵隔摆动声。
张力性气胸
患者表现有呼吸困难、紫绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失,这些均具有确诊价值。此外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平。
外伤气胸:常见胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,还有在诊断治疗性医疗过程中,肺损伤,如针灸刺破,人工气胸等。
继发性气胸:这是支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。例如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺病变部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等。
慢性气胸:通常是指气胸经过两个月尚无全复张者。原因是吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿,形成气胸。还有与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺,覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
特发性气胸:一般指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下有肺大泡,假如破裂,可能形成气胸。称为特发性气胸,多见于瘦长体型的青壮年。
创伤性气胸:胸膜腔内积气又称为创伤性气胸,创伤性气胸的发生率在钝性伤中会占一部分。